Blépharoplastie, Le Dr Smarrito de Lausanne nous en dis plus sur l'opération des paupières

La blépharoplastie, également connue sous le nom de chirurgie des paupières ou de lifting des yeux, est une intervention de chirurgie plastique qui permet de corriger la paupière supérieure ou inférieure, ou les deux, pour donner une apparence beaucoup plus jeune et dynamique.
 

LA DIFFÉRENCE ENTRE LA BLÉPHAROPLASTIE SUPÉRIEURE ET LA BLÉPHAROPLASTIE INFÉRIEURE

La peau autour des yeux étant fine et délicate, cette zone est souvent l'une des premières à présenter les symptômes du vieillissement. En outre, les muscles qui soutiennent les paupières supérieures et inférieures peuvent s'affaiblir et se relâcher avec l'âge. Cela peut entraîner un affaissement, des poches, des cernes et des gonflements. Dans les cas les plus graves, ces problèmes peuvent même obstruer la vue.
Une blépharoplastie peut être pratiquée pour remédier à ces problèmes. Cette intervention est l'une des procédures esthétiques les plus couramment pratiquées et peut être réalisée en moins de quelques heures sous anesthésie locale ou générale.
La principale différence entre la blépharoplastie supérieure et la blépharoplastie inférieure réside dans la zone de l'œil concernée. La blépharoplastie supérieure cible la paupière supérieure tandis que la blépharoplastie inférieure s'attaque à la partie inférieure de l'œil. Cet article explique les deux types de blépharoplastie, supérieure et inférieure, ainsi que les raisons pour lesquelles le meilleur choix pour certains patients peut être une combinaison des deux procédures.
 

BLÉPHAROPLASTIE SUPÉRIEURE

Le vieillissement naturel entraîne souvent un relâchement de la peau, un excès de tissu adipeux et un relâchement des muscles au niveau des paupières supérieures. Les paupières supérieures peuvent alors sembler lourdes et s'affaisser, parfois de manière suffisamment importante pour gêner la vision. La blépharoplastie supérieure permet de réséquer la peau et les tissus superflus dans la partie supérieure de l'œil, afin d'ouvrir l'œil et de lui donner une apparence plus jeune. Elle peut également resserrer des ligaments affaiblis si le bord de la paupière est tombant.

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• Qu'est-ce que la blépharoplastie supérieure ?

Les patients dont les paupières supérieures présentent un relâchement de la peau, un relâchement musculaire ou un excès de tissu adipeux bénéficieront d'une blépharoplastie supérieure. Cette forme de chirurgie des paupières cible les paupières supérieures et est idéale pour corriger la graisse ou l'excès de peau qui peut tomber sur l'œil, ce qui, d'un point de vue esthétique, perturbe le contour naturel de la paupière supérieure et, dans les cas les plus graves, entraîne une déficience visuelle. Dans certains cas, le bord de la paupière s'abaisse, ce qui gêne encore plus la vision. Cette condition, appelée ptose, peut également être réparée au cours d'une blépharoplastie supérieure.
Le relâchement de la peau des paupières supérieures peut s'aggraver lorsque le sourcil s'affaisse avec l'âge. Dans ce cas, un lifting des sourcils peut être associé à une blépharoplastie supérieure pour une amélioration encore plus importante.

• Comment la blépharoplastie supérieure est-elle pratiquée ?

Le lifting de la paupière supérieure consiste à retirer l'excès de peau et de muscle, et parfois de graisse, par une petite incision dans la paupière supérieure. Les muscles situés au-dessus de l'œil peuvent être repositionnés avant que la peau ne soit soulevée et rattachée.
Les incisions sont dissimulées dans le pli au-dessus de l'œil, de sorte que toute cicatrice est imperceptible une fois le processus de guérison terminé. L'intervention dure normalement de 45 à 60 minutes et peut souvent être réalisée sous anesthésie locale.
Combien coûte la blépharoplastie supérieure ?
Bien que chaque cas soit différent, le coût moyen d'une blépharoplastie supérieure varie entre 3 000 et 5 000 euros. Si votre paupière supérieure gêne votre vision, certains régimes d'assurance médicale peuvent considérer l'intervention comme médicalement nécessaire et couvrir une partie ou la totalité des coûts.
 

BLÉPHAROPLASTIE INFÉRIEURE

Lorsque la paupière inférieure s'affaisse avec l'âge, elle peut former des poches qui retiennent les ombres, provoquant l'apparition de cernes sous les yeux. De la graisse ou du liquide peut tomber dans la paupière inférieure, ce qui donne un aspect bouffi. La chirurgie des paupières inférieures (parfois appelée "chirurgie des poches") peut être pratiquée pour corriger les lignes, les rides, le relâchement ou le gonflement de la peau dans la région du dessous des yeux.

• Qu'est-ce que la blépharoplastie inférieure ?

Les personnes présentant un affaissement de la peau ou un excès de tissu le long des paupières inférieures peuvent bénéficier d'une blépharoplastie inférieure. La blépharoplastie inférieure peut résoudre divers problèmes liés aux paupières inférieures, notamment les poches (dépôts graisseux supplémentaires), les poches, les cernes, les rides et l'affaissement extrême qui laisse apparaître une plus grande partie du blanc des yeux.

• Comment se déroule une blépharoplastie inférieure ?

La chirurgie des paupières inférieures est pratiquée différemment en fonction de l'anatomie de votre œil et des résultats que vous souhaitez obtenir. Les deux approches les plus courantes consistent à pratiquer une incision externe (approche peau-muscle) ou une incision à l'intérieur de la paupière (approche transconjonctivale).
Dans l'approche externe, une incision est pratiquée juste sous les cils inférieurs. L'excès de graisse et de peau est retiré. Les zones creuses sous l'œil peuvent être repulpées en repositionnant l'excès de graisse de la paupière ou en soulevant la joue pour combler les creux. La paupière inférieure peut également être resserrée si nécessaire pour améliorer la faiblesse.
Dans l'approche transconjonctivale, l'incision est pratiquée juste à l'intérieur de la paupière. L'excès de graisse peut être retiré ou repositionné plus directement et les creux sont corrigés comme dans l'approche externe. Cette approche est privilégiée chez les patients plus jeunes ou ceux qui n'ont pas de faiblesse au niveau de la paupière, car les structures de soutien de la paupière sont mieux conservées avec cette technique. Ces interventions sont légèrement plus complexes qu'un lifting de la paupière supérieure et durent entre 60 et 90 minutes.

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